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肠梗阻早期的症状表现 正确治疗肠梗阻的办法toutiao

2019-01-12 01:42:20
肠梗阻早期的症状表现 正确治疗肠梗阻的办法   肠梗阻是一种比较常见的肠道性疾病小孩高烧40度怎么办
,而且发病率在所有肠道疾病中是比较高的,严重的会导致死亡。可见肠梗阻的危害性很大,容易造成引起全身又或者局部的病理发生变化,因此导致肠坏死等严重的疾病。所以我们要了解清楚肠梗阻的症状才能更好的在发病早期及时的治疗。一起来了解下。

一、肠梗阻症状

  (1)腹痛:机械性肠梗阻因肠蠕动增强,常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行,可见到或扪到肠型,听到高亢肠鸣音;如果是不完全肠梗阻,当气体通过梗阻后,疼痛骤然减轻或消失;肠扭转和肠套叠时,因肠系膜过度受牵拉,疼痛为持续性并阵发性加重。

  (2)呕吐:呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。高位梗阻呕吐出现较早、较频繁,呕吐量较多;低位梗阻呕吐出现较晚,次数也较少,呕吐量较少,低位梗阻由于细菌繁殖的作用,呕吐物还具有粪臭味。

  (3)腹胀:梗阻时因肠管扩张而引起腹胀。腹胀程度因梗阻是否完全及梗阻部位而异。梗阻越完全,部位越低,腹胀越明显;有时梗阻虽完全,但由于肠管贮存功能丧失,呕叶早而频繁,亦可不出现腹胀;若不注意这一情况,可导致漏诊、误诊一岁半宝宝发烧39度怎么办
。闭拌型肠梗阻常表现出不对称性腹部膨胀,有时可在该处扪到扩张的肠管。

  (4)停止排气排便:肠梗阻因为肠内容物运送受阻,不能排出体外,故肛门停止排气排便。但必须注意,梗阻部位远端的肠内容物仍可由蠕动下送。因此孩子连续6天发烧正常不
,即使完全梗阻,在这些内容物排净之前,患者可继续有排气排便,只是在排净之后才不再有排气排便。当然,在不完全性梗阻,排气排便现象不会完全消失。

  此外,肠梗阻的临床症状还有水、电解质和酸碱平衡紊乱,遇有绞窄性梗阻、肠坏死,可出现休克、腹膜炎和胃肠出血等表现。

二、肠梗阻挂哪个科呢

  引起肠梗阻常见的原因主要是肠功能紊乱,多为受凉和炎症刺激所致。

  建议可以做个胃肠镜。在肠梗阻没有解除的情况下不要进食,在肠梗阻经治疗后梗阻已解除时才建议行流质饮食,要少食多餐,多吃高蛋白清淡的食物。

  肠梗阻属于外科急腹症,一般是由外科管。反复出现肠梗阻,一要警惕有无长东西(查腹部CT、肠镜、肿瘤相关抗原)或是腹部手术后肠粘连,如果没事,很可能肠道蠕动差、肠粘膜干燥造成排便困难,大便干结阻塞肠道,三是否存在低血钾,导致肠道麻痹。

  应该去普外科治疗,肠梗阻目前没有完全康复的病例,也不能说不会完全康复,它是一种容易反复发作的病,平日里一定要注意饮食,但是这也只能缓解,要痛起来的时候还是会痛的.禁忌饭后作剧烈运动.重视肠蛔虫治疗和饮食卫生;蛔虫性肠梗阻是肠道蛔虫引起的,除了讲究卫生外要注意驱虫治疗.

  内科,现在还是需要做手术治疗的,平时要注意避免受凉,控制情绪,加强锻炼。注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质的食物,禁酒及辛辣刺激性强的调味品,还要加强锻炼,以强腰壮肾,增强体质。

  肠梗阻的情况考虑是可以进行胃肠减压,肥皂水进行灌肠,禁食等保守治疗的。如果不行的话建议进行手术治疗的。术后防止肠粘连的发生。

  那么对于肠梗阻这种疾病是属于外科疾病的,所以说一定要去看外科的,而且对于这种疾病现在没有完全可以康复的方法,所以算是一种经常会发作的疾病,那么重要的就是要对于自己的肠道里面这些减压的,如果是实在没有任何效果的话就必须要进行手术,这是快可以缓解患者症状的方法,

三、肠梗阻处理方法有哪些呢

  1.治疗原则

  纠正因肠梗阻所引起的全身病理生理变化和解除肠梗阻。

  2.基本处理无论非手术或手术治疗均需要:

  (1)胃肠减压:吸出胃肠道内的气体和液体。降低肠腔内压力,改善肠壁血液循环,减轻腹胀和毒素吸收。

  (2)纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:早期补液为主,后期尚需要输血浆或全血、补钾、碱性溶液。

  (3)防治感染:应用针对大肠杆菌和厌氧菌的抗生素。

  (4)对症处理:给氧、解痉、营养支持(TPN)等。

  3.解除梗阻

  (1)非手术治疗

  1)适应证:单纯性粘连性肠梗阻;麻痹性肠梗阻;炎症性不完全性肠梗阻;蛔虫或粪块所致肠梗阻;肠套叠早期。

  2)方法:主要同基本处理。针对肠梗阻病因另加胃肠灌注生植物油驱虫、做低压空气或钡剂灌肠使肠套叠复位。还包括中医中药治疗等。如梗阻加重变为完全性机械性、有绞窄危险时医.学教育网搜集整理应转手术治疗。

  (2)手术治疗

  1)适应汪:各种绞窄性肠梗阻;肿瘤和先天性畸形引起的肠梗阻;非手术治疗无效者。

  2)方法:根据病因、性质、部位及全身情况选择不同的手术。

  ①解除梗阻病因:有粘连松解;肠套叠或肠扭转复位;肠切开取异物等;

  ②肠切除肠吻合术:用于肠管肿瘤、炎性肠狭窄、肠壁坏死等。肠绞窄的判断:肠壁已呈黑色并塌陷;肠壁失去张力,无蠕动,肠管扩大,对刺激无收缩反应;相应的肠系膜终末小动脉无搏动,说明肠管已无生机;

  ③短路手术:做梗阻近端与远端肠袢侧侧吻合术。适用于梗阻原因不能简单解除,或不能切除者。如肿瘤广泛浸润、肠粘连成团与周围重要组织愈着者;

  ④肠造口或肠外置术:适用于全身情况差不允许做复杂手术,又伴急性结、直肠梗阻者,可待以后二期手术治疗原发病。这些方法的目的是解除梗阻,使肠道通畅。另可根据情况做腹腔引流,有腹腔内严重感染时(如绞窄性肠梗阻)均应引流。

四、肠梗阻危害

  肠梗阻的危害大,病情凶险,具有较高的死亡率。这些危害主要是肠梗阻引起的全身和局部病理生理改变所导致。这些病理生理改变主要有:

  (1)肠膨胀:肠梗阻发生后,肠腔内因大量气体不能排出而积聚,导致肠膨胀。气体的来源主要(约70%)是病人消化道进入的空气。肠膨胀引起肠腔内压增高,肠壁变薄,肠壁血循环受到严重障碍。

  (2)体液、电解质丧失和酸碱平衡紊乱:正常人每天分泌的唾液、胃液、胆胰液、小肠液及摄入液体约8~10L,几乎全部被肠管(主要在小肠)吸收,仅100~200ml随粪便排出。肠梗阻时由于频繁呕吐,体液和电解质严重丧失。临床上出现严重脱水,低血容量休克。肾脏也由于灌注量不足,尿少,出现肾功能衰竭。

  (3)肠绞窄坏死:梗阻持久时肠壁张力升高,会发生肠壁的血循环障碍。首先是肠壁静脉回流受阻,肠壁淤血,肠壁通透性增加,有相当量的血浆渗出。继肠壁动脉血运发生障碍,甚至肠坏死、破裂;

  (4)感染:肠梗阻时,肠道内细菌迅速过度增殖,菌群失调。由于肠粘膜屏障严重破坏,肠道内细菌亦可移位到肠外脏器,导致肠源性感染;

  (5)毒素吸收:绞窄性肠梗阻产生的毒素来自细菌的产物和坏死组织分解产物。毒素通过腹膜进入血液,产生严重毒血症,甚至中毒性休克。

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